自己控制小便通常要比控制大便难。所以，孩子养成自己小便的习惯也比较迟。理由是：首先，要小便的感觉远没有要大便的感觉明确。其次，孩子小便时对膀胱收缩的一种反射作用，所以必须先学习约制这种反射作用；相反地，大便一旦由集结运动形成，就只需要排出了，换句话说，要一个孩子控制自己去做一个动作，远比控制已经发生了的动作容易。
膀胱的控制有两方面：清醒时的控制与睡眠时的控制。而清醒时的控制在先。吉赛尔博士指出，清醒时的控制有三个阶段。一、孩子自己觉出尿湿了；二、孩子觉出正在尿；三、开始预知要尿。在还未开始真正训练之前，你可以教你孩子说这三种情况来帮助他。——在为他换尿布时说：“看，比利尿湿了。”如果他有哥哥姐姐，让他看哥哥姐姐小便，一面说：“看，汤美在尿尿。”也可以让爸爸小便给他看。
开始训练了，是女孩，就用痰盂，是男孩，就让他用大人的马桶，准备一个小凳子让他站上去就行了。如果女孩也学哥哥站着小便，随她去，她会发现行不通而作罢的。
在这阶段，你需要教他一些有关的简单用字，像“便便”、“尿尿”，似乎比“大便”、“小便”更容易说。而像“去一号”等代用语最好别用，免得小家伙弄糊涂了。
让孩子在不同的地方小便也是好主意，其中包括野外，免得只习惯在固定的地方。
训练小便并不是一蹴而就的事，进度慢，而且在习惯养成之前，有时进步，有时又退步。在开始时，你必须有耐心，不要急躁，在孩子表现良好时给予奖励，在表现令你泄气时，不要动声色。即使在习惯已经养成后，偶尔还会有失误，像玩得太专注了，或太疲倦了时。
睡眠时的控制只有在下面两种情况都具备了时才能行：首先，从清醒时的控制学会了以收缩括约肌来作为对膀胱收缩的反应。第二，在睡梦中收紧括约肌。这当然不是容易的事，故睡眠中的控制费时更久，至于如何训练孩子夜间控制小便？不要训练，一点也不要训练。随其自然，膀胱机能的成熟与白日控制的成功迟早会使他也能做到夜间不尿床的。如果孩子半夜醒来，床铺湿了一大片，就不动声色地给他换上干的，说：“下次你会干干地一觉睡到大天亮了。”“下次你会及时醒来到厕所去小便了。”
如果按照本书所说的方法来训练你孩子的大便习惯跟白日小便习惯，而母亲的态度是不经意、轻轻松松的，他必会适时地学会夜间控制，不会发生什么问题的。发生问题的是那些在训练日间控制时受过各种压力的孩子，他们由于对这件事从头到尾就神经质，训练所需时间往往要长很多，或者由于对所加压力感到愤怒，下意识地以尿床来报复父母。不过，当父母的可千万别因为孩子尿床而处罚他，因为，他一直都是在熟睡中，绝不会是故意的。
有一小部分夜间尿床的孩子是由于生理上的毛病。不过往往同时有别的症状存在，像：白天也不能控制小便，这可请医生查出究竟是哪里的毛病。不过，绝大多数的尿床都是由于心理紧张。如果孩子已经5岁多了仍然尿床，那就的找专家帮忙了。
你可以把孩子带到厕所去，可是没法使他“小”出来或“大”出来，除非他自己想“小”、想“大”。如果你已经训练他训练了一个礼拜了，仍然没有一点效果，怎么办？我劝你还是做个“还没到时候”的结论，再恢复包尿布，过几个月之后再说。我的大孩子是两岁开始训练的，一个礼拜之后，发现他一点也不感兴趣，于是恢复包尿布;两岁零一个半月时再度开始，仍然没什么成绩，再恢复包尿布；到3岁时再开始，这次只费了两个礼拜的时间，大小便就都训练好了。老二也是在大约两岁时开始训练，跟老大一样，还不到时候，两岁零一个半月时再开始，可以了，花了三个礼拜的时间训练好了。
现在让我们看看母亲们在训练孩子的大小便时的感受：让我们假定你是依照我们这书上的方法开始训练孩子大小便了，怎样？在第一天，或前几天根本没一点有效的表现！孩子每天都要弄脏几条裤子！母亲很可能会感到自己无能为力，是个不称职的母亲，她会想：“书上说的好像很简单么！我怎么了？也许我不是个好母亲，也许对这些事我不行？”她的感受是可以理解的，尤其是初次做母亲的母亲。在这里，我愿提出一件事实以宽其心头的压力。——大小便训练的成功与否与母亲怎么做无关，有关的是孩子的生理状况是否成熟，而母亲们应该记取：学习任何新的技巧都要透过尝试错误，而从错误中获取教训。大小便训练也是如此，你的孩子会犯不少错误，而要花相当的时间才能学会。
母亲们还应该面对一件事实：孩子对大小便的感观与大人不同。孩子不会因湿尿布而烦恼，他甚至会喜欢湿尿布的感觉与气味；大便只是一种有趣的黄泥，他会抓起来慢慢地玩弄，甚至会怀有骄傲感，因为那是他“制造的”。
如果你表现出厌恶的神色，会使孩子觉得自己是脏的、是坏的，因为他制造出这样讨厌的东西。这对孩子的自我意象是不利的。又由于生殖器与排泄器官的接近关系，孩子也会感到在下面的生殖器也是不洁的、污秽的东西，于是影响到以后对性生活的健全看法。
在换尿布或擦大便时你不能不感到讨厌，可是请尽可能做到不表露出来。
我之所以这样详细地来讨论大小便训练这问题，是因为从我的临床经验中发现很多父母把这样一个简单问题弄复杂，弄巧成拙了。其实，只要你采取不经意的轻松态度，不要急，配合孩子的生理发育，训练起来不但简单，而且不会形成心理问题。